24直播網9月6日訊 據意媒此前報道，那不勒斯中場麥克托米奈將接受一項小型心臟手術，缺陣一個月。The Athletic發布專題文章，談到了運動員的心臟問題。

這類病癥有多常見？他多久能夠重返賽場？

麥克托米奈下周將接受一項小型心臟手術，這會讓他缺陣超過一個月。

29歲的麥克托米奈在上周末球隊1?2不敵科莫的比賽下半場被換下。那不勒斯官方確認，他患上一種輕度良性心律失常，需要接受矯正手術。

心律失常指心臟跳動過快、過慢或是節律紊亂。外界預期麥克托米奈可以在國際比賽日結束之后重返賽場。

消息確認之后，他在Instagram寫道：“很快再見，那不勒斯。我不會離開太久。”

他并非第一位接受心臟手術的現役足球運動員。前利物浦中場拉拉納16歲就做過心律失常矯正手術，之后職業生涯一線隊出場超過500次。樸茨茅斯前鋒畢曉普接受開胸手術消除潛在風險后順利復出；前布萊頓、格拉斯哥流浪者后衛康納·戈爾森，也曾因主動脈根部擴大接受開胸手術。

埃里克森、布林德、湯姆·洛克耶，都在植入植入式心臟除顫器（ICD）之后重返賽場。該設備一旦檢測到危及生命的惡性心律，就會釋放電擊，重啟、重置心臟。

麥克托米奈不需要大型外科手術。《The Athletic》采訪曼徹斯特大都會大學運動心臟病學顧問阿尼爾·馬爾霍特拉教授，他服務英國自行車隊，同時為曼城、曼聯等多支頂級運動隊提供醫療支持，解讀足球領域如何排查、處理球員心臟相關病癥。

足球領域如何發現心臟問題？

心臟篩查在職業體育當中十分普及，橄欖球聯盟、英格蘭威爾士板球理事會都有自己的篩查項目，但英格蘭足球的篩查體系最為完善。

1995年，16歲少年約翰·馬歇爾因未確診的致心律失常性右室心肌病突發心臟病離世，成為行業的轉折點。他本將于次日與埃弗頓簽約。這場悲劇推動英格蘭職業球員工會為所有青訓學員推出全覆蓋篩查方案。

該項目要求所有青訓學員完成兩項檢查：心電圖，檢測心臟電流，識別心律異常；心臟超聲，依靠超聲波實時成像，查看心臟結構與機能。

這類心臟病癥的發病概率有多高？

馬爾霍特拉教授的研究顯示，頂級足球運動員嚴重心臟疾病患病率更高，大約每250人當中就有1例。青少年心臟風險慈善機構（CRY）面向普通14?35歲人群開展篩查，發現每300人就存在一例可致命心臟問題。

足球運動員當中，每50人就會出現一例輕微心臟病癥。馬爾霍特拉教授調研超過11000名球員后得出結論：被確診嚴重心臟疾病的運動員，經過完整評估并接受治療手術之后，75%可以重返賽場。

單靠心電圖檢測，檢出率最高可達85%。部分研究針對“無聲殺手”類心臟問題——絕大多數患者發病前毫無癥狀，直到心臟驟停，檢出率甚至更高。

檢查費用各有差異，CRY這類慈善機構提供的心電圖檢查收費75英鎊，市面常規價格約150英鎊；心臟超聲還要再貴數百英鎊。

為什么現在給麥克托米奈做手術？

據悉麥克托米奈的心律失常屬于遺傳問題，早在2024年轉會那不勒斯之前就已經查出。當時并不需要立刻手術，但近期穿戴設備監測到指標升高，醫療團隊建議此時接受手術。

當前賽程相對寬松，那不勒斯方面預期他在國際比賽日結束后很快回歸賽場。

意大利足壇對于心臟問題有著嚴苛成文規定。1977年佩魯賈球員雷納托·庫里比賽當中猝然離世，2018年佛羅倫薩后衛阿斯托里離世，兩起悲劇讓意大利對心臟風險高度敏感。克雷吉大學醫院前運動醫學主管還因過失致人死亡，被判處一年緩刑監禁。

這也是丹麥中場埃里克森2020歐洲杯賽場暈厥植入除顫器之后，無法繼續代表國際米蘭出戰的原因。

這項手術具體是什么？

馬爾霍特拉教授介紹，心律失常是一大類心臟節律紊亂的統稱，消融手術耗時從一小時到數小時不等。

英國心臟基金會資料顯示：心臟心律失常消融術，利用熱能或者冷能，在心臟內部制造微小疤痕，阻斷異常電信號，恢復正常心跳。

馬爾霍特拉教授打比方：“心臟內部自帶的‘信號燈’，也就是人體自身起搏器，偶爾會失靈。這時就需要消融手術，保證電信號走主干道。我經常這樣向球員解釋。目的就是保障心臟內部電信號在主干道通行，讓心臟同步收縮。有時候會出現支路信號搶占主干道，消融手術就是消除這種干擾，保證主干道電活動正常。”

復出之后需要佩戴監測設備嗎？

任何有心臟病史、接受過心臟手術的球員，必須通過意甲的運動健康評估，才能夠重新參賽。

“2?4周的恢復期屬于合理區間，但復出訓練必須循序漸進，不可能第一天就直接拉滿強度。”馬爾霍特拉教授說道。

“還要留意腹股溝區域并發癥，手術導管就是從這里送入體內。”

馬爾霍特拉教授表示，哪怕只是小型心臟手術，球員的心理康復往往同等重要。

“我正在開展相關課題，目前還沒有正式統計數據，但這一點非常關鍵。從臨床經驗來看，球員會產生顧慮：我身體最多能承受多大強度？這類擔憂真實存在。隨著長時間沒有出現癥狀，信心才會慢慢回來。

“心理層面的恢復經常被低估。哪怕醫學層面確認運動員可以復出，球員依舊會本能地思考：我能拼到什么程度？病情會不會再次發作？

“隨著逐步恢復訓練、提升強度，全程沒有不適，信心才會一點點重建。年輕運動員案例里，往往家長比球員本人更加焦慮；球員一心只想回歸自己從小就在從事的運動。

“但對于已經站穩職業生涯、擁有家庭的大齡職業球員，心態會不一樣。醫療評估結果讓人安心，但每個人對風險的權衡、對重返賽場的態度，自然會存在個體差異。”

大部分做完心臟手術的球員后續都會接受監測。很常見的手段是佩戴無導線監測設備，可以連續7天甚至更久，在睡眠、運動狀態下持續記錄心律。同時球員還會完成跑步機或者騎行單車運動負荷測試。

這件事對蘇格蘭隊意味著什么？

9月末至10月初的長周期國際比賽日，麥克托米奈將會缺席。

新任主帥波科尼奧利率隊備戰歐國聯，對手包括瑞士、北馬其頓、兩次對陣斯洛文尼亞，球隊缺少這名核心大將。主帥想要推行高壓、高強度的全新足球風格，備戰形勢并不理想。

蘇格蘭雖然世界杯表現一般，但大賽開打之前，麥克托米奈是蘇格蘭隊的標志性人物。漢普頓公園球場對面還掛著他附加賽對陣丹麥倒鉤破門的巨幅壁畫。

73次出場，貢獻15粒進球，麥克托米奈是近年蘇格蘭隊內最穩定的得分點。而蘇格蘭鋒線沒有效力頂級聯賽的射手，進攻火力本就捉襟見肘。

蘇格蘭重返世界杯舞臺，維拉中場麥金打進唯一進球。麥克托米奈缺陣的情況下，麥金大概率要承擔更重的進攻任務。